写于 2018-11-13 02:16:04| 澳门永利平台娱乐| 财政

(路透社) - 像许多公司一样,Veridian Credit Union希望其员工更健康1月份,爱荷华州滑铁卢公司推出了一项健康计划和自愿筛查

它还为工人提供了一项任务 - 戒烟,抑制肥胖或你将在2013年支付更高的医疗保健费用它还不知道多少,但有一点可以肯定 - 不健康会支付更多信贷联盟,拥有超过500名员工,并不孤单近年来,越来越多的公司鼓励工人自愿改善健康状况以控制不断上升的保险费用虽然工人们大多喜欢看到雇主提供戒烟课程和减肥计划,但很少有人报名或显示出改善的迹象所以现在更多的雇主正在尝试一种不同的策略 - 他们用棍子取代胡萝卜并为那些似乎无法降低胆固醇或解决肥胖问题的工人增加成本他们也正在努力吸烟者例如,折扣店巨头沃尔玛表示,从2012年起,它将向烟草使用者收取更高的保费,但也提供免费戒烟计划

烟草使用者比非烟草使用者消费的医疗保健服务多25%,Greg Rossiter说

沃尔玛的发言人,为包括家庭成员在内的100多万人提供保险“这些决定并不容易,但我们需要平衡成本并提供高质量的保险”几十年来,工人 - 尤其是大型雇主 - 已经采取了许多措施健康福利是理所当然的,直到过去几年几乎没有注意到价格上涨但新政策不仅严重削弱了他们的带回家的工资和福利,而且还降低了他们在工作之外的行为自由,并使他们对雇主不满也有人担心这种趋势会对低收入者造成最大的伤害,因为健康成本会占用他们可支配收入的更大一部分,而且他们可能没有多少交易他们所在地区的健身房和新鲜食物“让人们负起责任并不是天生的错误”,新泽西州普林斯顿市就业问题研究和倡导组织全国工作者协会主席刘易斯·马尔特比说道

“但这是危险的先例,“他说”你个人私生活中所做的一切都会影响你的健康“总体而言,预计2012年惩罚的使用将增加到近40%的大中型公司,高于今年的19%,仅根据咨询公司Towers Watson和国家健康商业集团10月份的一项调查显示,2009年这一比例为8%

罚款包括未参加健康管理活动的个人以及从事危险健康行为的人员的保费和免赔额较高吸烟“没有其他任何方法可以控制健康趋势,”全国健康商业集团副总裁LuAnn Heinen说

这对健康和福利问题代表了大型雇主“经济上的激励减少了拖延”经济疲软导致了变化雇主面临更高的医疗保健成本 - 部分原因 - 因为他们雇佣的年轻健康工人较少,而且年龄较小的患病人数较少员工差的就业市场也意味着雇主不必慷慨地利用这些福利进行竞争他们现在希望工人能够像401(k)退休计划那样为解决方案做出贡献,管理负责人Jim Winkler说

在咨询公司Aon Hewitt的健康和福利实践中“你将根据你是否成功来面对后果,”他说,而那些不会受到惩罚的人更有可能受到惩罚Aon Hewitt在6月发布的调查结果发现几乎一半的雇主预计到2016年将有一些计划惩罚工人“因为没有达到特定的健康结果”,例如降低体重,从10%上调2011年该计划迄今为止在法庭上遇到的阻力很小1996年“健康保险流通与责任法案”(HIPAA)禁止工人因健康而受到歧视,如果他们参加团体健康保险计划但HIPAA也允许雇主提供健康计划,并提供高达20%的参与成本奖励 美国总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)的大规模医疗改革,即2010年患者保障和平价医疗法案,将使雇主在2014年开始将保费差异提高到30%,可能高达50%

但是,雇主也需要提供替代方案

华盛顿和李法学院教授蒂莫西·约斯特(Timothy Jost)说,无法达到目标的工人可能包括制作医生的说明,说实现某些目标在医学上是非常困难的,甚至是不可能的

哮喘患者可能无法参加公司锻炼计划这些健康计划通常包括在线完成的健康风险评估,以及现场免费医疗检查,如血压,体重指数和胆固醇等计划,同时自愿,通常通常提供经济利益 - 包括较低的保险费,礼品卡和雇主对健康储蓄账户的捐款例如,铁路公司Union Pacific的工作人员在健康储蓄账户中获得100美元用于完成健康评估,如果他们不使用烟草则获得100美元,如果他们获得年度体检则获得100美元(烟草使用者如果参加烟草也可获得100美元戒烟计划)与沃尔玛一样,越来越多的雇主对自愿认定自己为烟草使用者的人越来越努力,通常是在他们的健康风险评估期间

到目前为止,很少有雇主通过现场医疗检查确认吸烟者Veridian,直至现在没有向员工收取医疗保健费用,称其医疗保健费用的增加是不可持续的,过去三年每年增长9%

今年早些时候,它推出了健康计划和免费筛查,现在90%的工人都有完成当它开始收费时,它将为那些取得进步的人提供折扣,因为它“想要奖励那些拥有健康生活方式的人”,Re说

信用合作社高级副总裁Christoffer,Veridian分公司副总裁Mark Koppedryer是参加放映的工人之一

这位37岁的三个孩子的父亲最初参加了展示他的支持,但感到震惊他的同事斯泰西菲利普斯说,他使用新的健康计划来锻炼更多“我知道我的生活需要改变,”这位35岁的老人说,自1月以来已经减掉了40磅“这让我更加意识到在某个时候会有成本”这些变化发生在健康保险费飙升的时候2011年,雇主提供的家庭计划的平均成本是根据Kaiser家庭基金会和健康研究与教育信托基金的一项调查显示,超过15,000美元,比五年前增加了31%

预计明年该数字将再增加5-8%,acco相比之下,拥有约4万名员工的巨型医疗和研究中心克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)今年的成本仅增长了2%,因为它实施了一项全面的健康计划,大大改善了许多工人的健康状况

这项工作开始了几年,它禁止在医疗中心吸烟,然后拒绝雇用吸烟者

后来认识到,健身房和减肥课程不足以让人们参与它使这些设施和计划免费并提供更低的保费对于那些保持健康或改善健康状况的工人,通常是在医生的帮助下“你不要一夜之间做这件事,”克利夫兰诊所职业健康医疗主任Paul Terpeluk说道,你必须制定计划并改变文化,他但是,路易斯维尔大学的律师兼教授马克·罗斯坦(Mark A Rothstein)说,并非所有的课程都是如此完善和有效的

le医学院他说,健康计划可能是善意的,但是没有强有力的经验证据表明他们的工作和每周一次的关于你的体重或吸烟习惯的呼吁,这是由一些项目提供的,可能会让参与者感到羞辱“可能被视为一个人的问题可能是对另一个人的入侵,“他说 这是他学校低薪看门人参加的一个原因,但是“校园里的教授认为这是隐私税,所以我们不会让一些陌生人打电话告诉我们我们的体重多少”而且还有那些无论多少钱

他们运动或吃得健康不能减肥或降低他们的血压或体重指数“有成千上万的人由于他们无法控制的因素而削减薪水,”全国劳动力研究所的Maltby说

Harald Schmidt - 健康激励和行为经济学中心的研究助理Harald Schmidt表示,对于低收入工人来说,这些计划可能特别沉重,他们更有可能通过健康评估测试,而且不太可能获得健身房和更健康的新鲜农产品

宾夕法尼亚大学“我们希望使用条款来帮助人们,而不是因为他们无法控制的因素而惩罚人们”,施密特说“贫穷的人往往是健康,这构成潜在的双重打击他们可能会面临更高的保险费负担“对于住在加利福尼亚州普莱瑟维尔的35岁沃尔玛员工芭芭拉柯林斯来说就是这种情况

她说她会明年必须每两周支付127美元用于健康保险,包括罚款近25美元,因为她是吸烟者“我会减少卷烟,希望最终戒烟,”柯林斯说,他的税前收入为19,000美元,或者每两美元约730美元几周,去年“今年圣诞节肯定会紧张,如果这种情况持续多年将持续下去,”她说“家庭度假,我无法负担得起”,Jilian Mincer在纽约的报道由Martin Howell在纽约编辑